簡單地說,白內(nèi)障就是眼睛的晶狀體變得混濁。在正常情況下,晶狀體是透明的,如有任何原因?qū)е戮铙w透明度降低或者顏色發(fā)生改變,引起視物模糊、視力下降,稱為白內(nèi)障。
雖然白內(nèi)障的發(fā)生主要病因是衰老,但它并非老年人專有,各年齡段都有可能發(fā)生。其中找到病因是關(guān)鍵,那么白內(nèi)障誘因有哪些?
白內(nèi)障誘因有哪些?
#年齡
年齡是老年性白內(nèi)障比較大的危險因素,氧化損傷是白內(nèi)障的特點。50歲以上白內(nèi)障患病人數(shù)明顯增加,70歲以上者患病率相對較高。
#陽光與紫外線
長期慢性的紫外線特別是戶外紫外線輻射被認為是老年性白內(nèi)障形成的重要原因。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導致晶體的硬化與鈣化。同時紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內(nèi)障。
#高度近視
近視是加速老年性白內(nèi)障尤其是核性白內(nèi)障形成的危險因素,因為高度近視產(chǎn)生眼部的病理性改變,直接或間接破壞晶狀體的組織結(jié)構(gòu)、干擾晶體蛋白代謝,晶體蛋白的過度凋亡及損傷與白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
#糖尿病
糖尿病會使患各類型白內(nèi)障的危險性均增高。確認糖尿病的白內(nèi)障患者的晶體中“電解質(zhì)、谷胱甘肽”、葡萄糖或半乳糖含量均不正常,導致晶體呈高滲狀態(tài),從而導致晶體纖維的腫脹及混濁。
#吸煙
吸煙也是白內(nèi)障的發(fā)病原因。吸煙者因煙霧中尼古丁等有害物質(zhì)長期刺激易患白內(nèi)障,且吸煙量越大危險性越高。有資料表明,抽煙易致晶狀體混濁硬化,吸煙者比不吸煙者得白內(nèi)障而失明的危險高出2倍多。
目前,主流的白內(nèi)障手術(shù)方式有飛秒激光輔助+白內(nèi)障超聲乳化+人工晶狀體植入術(shù)。
根據(jù)患者臨床情況及視覺需求,醫(yī)生會進行綜合評估后作出決策。當患者因白內(nèi)障導致視覺功能無法滿足日常視覺需求,或者患者有提高視力的意愿,并且預計白內(nèi)障手術(shù)可幫助提高視力時,可考慮實施白內(nèi)障手術(shù)。
#手術(shù)前要做哪些檢查?
常規(guī)檢查(生命體征、心電圖、胸片、小便常規(guī)、血常規(guī))。
??茩z查(視力、眼壓、裂隙燈檢查、眼部超聲、OCT、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼軸長度測量、人工晶體度數(shù)測量、歐堡眼底照相)等。
做這么多的檢查是為了排除白內(nèi)障以外其他疾病,評估患者的全身狀態(tài)及屈光狀態(tài),為每一位患者量"眼"定制適合自己的人工晶體。
#如何防范白內(nèi)障?
對于白內(nèi)障,特別是老年性白內(nèi)障,雖然不可避免其發(fā)生,但可以延緩其進展速度。當我們在戶外活動時,可戴遮陽帽或太陽鏡等;同時還要積極防治慢性疾病,如糖尿病等;養(yǎng)成好的生活習慣,如飲食均衡、戒煙酒、積極參加體育鍛煉等,都可相對降低白內(nèi)障發(fā)生的風險。
建議早診斷,早治療,早手術(shù)。白內(nèi)障發(fā)展到晚期過程中可能會引起青光眼(不可逆的視力損傷)等疾病,白內(nèi)障過熟可能增加手術(shù)難度,同時也會影響術(shù)后的恢復效果。因此,患者只要覺得病情影響了正常的生活就可以選擇盡早手術(shù),重獲清晰視力。
【醫(yī)院簡介】北京華德眼科醫(yī)院成立于2003年,是北京市醫(yī)療保險定點醫(yī)院,匯集了北京同仁醫(yī)院40余位眼科領(lǐng)域?qū)<?學者。醫(yī)院設(shè)有屈光診療中心、白內(nèi)障診療中心、眼底病專科、青光眼???、兒童眼科及視光???、眼整形??啤⒔悄げ??、驗光配鏡中心、綜合眼病??啤I道及干眼???、中醫(yī)眼科等十余個科室。華德眼科于2014年加入普瑞眼科集團,普瑞眼科醫(yī)院集團在2022年7月5日普瑞眼科成功登陸A股創(chuàng)業(yè)板掛牌上市,目前已在全國21個省會建立了30家醫(yī)院及3家眼科門診部。
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